急変
６月１９日（金）に再び尿蛋白が陽性になり、６月２２日（月）に受診し再発のため外来で治療していきましょうとなったもののまだ元気でピンピンしていた、その翌日のこと。
２０２０年６月２３日 （火）
学校に行く予定で朝は普通に起床。でも朝食をまったく食べずにお腹が痛いと訴え、少し吐きそうと言うので病院へ電話すると『すぐに来て下さい』とのこと。（急ぎでなければ外来が始まる８時半以降に来て下さいと言われるのでこの状況はあまり良くないらしい。）
電話を終えた次の瞬間には嘔吐。
そこからは怒涛の嘔吐の連続で(> < )
止まらない嘔吐
3～４回ほど吐いてからぐったりと目を瞑り動けなくなってしまった次男。抱っこして車に運んでいたら自宅マンションの駐車場で吐いてしまい、車に乗せても吐いてしまい、これでは汚れて出発できないのでまた担いで一旦家に戻って着替えさせ、必死に着替えと荷物と次男を抱えて再び車へ。管理人さんに会って事情を話し掃除をお願いする。
そしてまた車で吐いて（一人で運転中なので介助できず）、病院に着いてからまた小児科待ち合いで吐いて、診察室で吐いて、入院が決まりレントゲンを撮りに行くときそこでも吐いて、病棟に着いて処置を受けるときには血まで吐いたそうです。（このため絶飲絶食になりました…）
次男は顔色と唇が真っ白になって、実測計で２回計っても体温が３５.２℃。血圧が上が８０しかない。指に注射する検査を行って低血糖ではありませんでしたが、混雑している小児科外来で先生にすぐ診てもらうようにするねと看護職さんから言われても待ち時間が長くて長くて、ぐったり動けない次男を抱きかかえたまま、
このまま死んでしまうんじゃないか？！？
と今までにないほど心臓が早く鼓動を打ちます。
最終的に嘔吐は２０回を超えました。
過去にかかったことのある感染性胃腸炎でもこんなに吐いたことはなかった。
私と次男は嘔吐物まみれで連れてくるだけで精一杯で限界を感じるどころか、
まるでそこは地獄絵図だった…
そんな初日。
『すぐに入院になります』と告げられました。
入院／脱水がひどく治療開始
今の状態を見れば当たり前だけどまた入院か。退院してまだ２週間なのに……
至急で出された検査結果は脱水がひどく血管がぺしゃんこに潰れている、ネフローゼ再発で血管内の水分量がかなり少なく血液が凝縮されている、アルブミンはダダ漏れで低すぎるとのこと。
点滴での輸液が始まりましたが、この日は注射で暴れる元気もなかった次男はぐったりと寝たまま起きることはありませんでした。（おしっこも出ていなかったと思います。）
つい昨日まで元気だったのに再発５日目でここまで悪化することがあるの！？
放置したらこのままネフローゼによる脱水で命を亡くす可能性のある事の重大さに恐怖を感じてしまった…
なんて怖い病気なんだろう。
早くこの状態から助け下さい。
２４時間付き添いの私は、こんな状況で子供を１人置いて荷物を取りに病院から出ることはできないので、仕事を切り上げた夫から入院の荷物一式を受け取ったのが夜中。（夫も自分以外２人分の荷物準備にかなり苦労したそうで。再発が分かった時点で入院準備しておけばよかった…反省）
疲労感でひどい頭痛を感じながら、眠ったのかどうだかよく分からない一晩が過ぎていきました。
検査結果
| 項目 | 結果 | 基準値 | 単位 |
| ヘモグロビン | １８.２ | １３.５～１７.０ | g/dL |
| ＡＴ３ | ３９ | ８０.０～１３０.０ | ％ |
| 総蛋白 | ４.５ | ６.７～８.３ | g/dL |
| アルブミン | １.５ | ３.９～４.９ | g/dL |
| ＩgＧ | ３９３ | ８７０～１７００ | mg/dL |
| 総コレステロール | ５２２ | １２５～２２０ | mg/dL |
- 赤血球数が高値となる原因として、体内の水分が減少し脱水症状を起こしている
- 血液が固まるのを抑える働きをするアンチトロンビン３が低く血栓ができやすい状態
- アルブミンは前日の２.２g/dLからたった１日で１.５g/dLまで低下
やっぱり相当悪くなってしまっていて初発のときに完全に逆戻り…むしろ脱水を起こして起きていられないほど悪化している(T_T)
使用される薬について
アルブミン製剤
初発のときにも使用したアルブミン製剤で補充することになり、血液製剤となるのでアレルギーや未知のウイルス感染を否定できない等の説明を受け同意書にサインをしました。
点滴から入れるお薬メモ
- アルブミン製剤（２回）
- プレドニン ３５mg／１日３回に分けて
- ダイアモックス
- ファモチジン（胃薬）
処方されたお薬メモ
- トラバタンズ（眼圧を下げる目薬）
- カルテオロール（ミケランの後発品）
眼圧を下げるための目薬は自宅で使用していたもので夫に入院準備として頼んでいたのですが、新たに処方されました。
少しでも早くこの悪い状態から回復しますように。お願いします、お願いします。
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